2008/03/07
根據調查，在台灣有發生過性行為的女性，75﹪一生當中至少有一次陰道炎，其中又以黴菌性陰道炎的發生率及復發率最高。一般來說經過7-10天完整的陰道發炎治療，大約 90~95﹪會治癒，但是也幾乎有40﹪的人會復發。 要了解其中原因所在，我們必須先從『正常陰道分泌物』說起。
正常的陰道分泌物
女性陰道內常有少量的分泌物，主要是由陰道黏膜滲出物，子宮頸、子宮內膜及輸卵管腺體分泌物等混合而成，稱為『白帶』。正常的白帶或呈白色糊狀，或呈蛋清樣透明狀，無異味，量少，不引起外陰部搔癢、疼痛等刺激症狀。生理上，白帶具有潤滑外陰部的作用，使外陰部不會因為乾燥而產生不適，並且在同房過程中，白帶具有潤滑作用，以致於性交時不會發生困難和疼痛。白帶的多少，與體內女性荷爾蒙（即：動情素）含量有關。
正常月經乾淨後，體內動情素逐漸增多，這時白帶分泌量愈來愈多；到月經中期（即：排卵期）達到最高，一部份流出陰道外，或呈透明蛋清狀，或呈白色糊狀，沒有異味；過了月經中期，白帶的分泌量逐漸減少，變的為微黃黏綢狀。這些都是正常的陰道分泌物，對女生的健康毫無影響。一般在月經前後2~3日、排卵期(月經中期)及懷孕時增多，青春期前及停經後減少。但是，生成白帶的陰道、子宮頸、子宮內膜、輸卵管任何一個器官發生病變，例如：發炎、罹患癌症時，陰道分泌物顏色、形狀、及量都會改變，甚至有臭味，這就是『不正常白帶』。所以，白帶也可以提供非常重要的醫學訊息，讓婦產科醫師瞭解女性體內各個生殖器官的狀態，各位親愛的女性朋友，你們是否從來不曾想到白帶原來是如此重要的呢？
正常的陰道生態環境
女性胎兒在母體內是無菌的，由於新生女嬰外陰部發育不完全，不能遮蓋尿道口及陰道口，細菌容易侵入。出生後數小時，新生兒陰道內就可以培養出細菌。到了成年時，正常陰道內已形成ㄧ群『正常的陰道菌群』，其中以乳酸菌數目最多，我們稱之為『優勢菌』。
乳酸菌可以分解陰道內的醣原，產生酸性環境，維持陰道酸鹼值大約在3.5~4.5。使適應於弱鹼性環境中的致病菌受到抑制，我們稱這個是陰道的『自淨作用』，也就是說陰道的自我清潔能力，並不需要灌洗或沖洗。另外乳酸菌也產生H2O2(俗稱雙氧水)及其他抗菌物質，可以抑制或殺死其他致病菌。
陰道與這些正常菌群之間形成微妙的生態平衡互相影響但並不致病。這種生態平衡一旦被打破或外來致病菌侵入，就會導致陰道發炎。影響陰道生態環境主要是以下幾點:
1. 兒童和停經後的婦女,由於卵巢功能不佳，體內動情素下降,使得陰道黏膜上皮變薄,醣原減少,陰道鹼化，『陰道自淨作用』變差，容易陰道發炎。
2. 男性精液的酸鹼值（PH）為 7.5~8.5，每次射精後，陰道酸鹼值（PH） 可上升至7.2並維持6~8小時。陰道鹼化，不利於乳酸菌，致病菌因此而增多，容易陰道發炎。
3. 陰道灌洗，尤其是中性或鹼性灌洗液，可中和陰道分泌物，使陰道鹼值化，不利於乳酸菌生長。
4. 陰道菌群的變化，如長期使用抗生素抑制乳酸菌生長，使其他菌種變成優勢菌。陰道異物，如:避孕器的尾巴或使用衛生綿條也可以改變陰道的生態平衡，造成發炎。各位不得不小心。
陰道炎是最常見的女性生殖器官炎症，各個年齡階段都可以罹患。可經由各種原因引起，局部原因有特殊感染 ( 如 黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病 ) 、慢性外陰營養不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛生習慣、皮膚病等，皆為主要因素；而糖尿病、黃疸、白血病、維生素 A 缺乏、維生素 B 缺乏等慢 性病 患者也常有外陰瘙癢，部分患者無明顯的局部或全身原因，可能與精神或心理因素有關。常見之陰道炎，有以下之分類：
幼兒性陰道炎：多見於 1-5 歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進入異物而引起陰道發炎。病原體也可通於洗滌用品等傳播，症狀是外陰紅腫，陰道有流水樣分泌物，同時伴有外陰瘙癢等。
老年性陰道炎：多見於停經後的老年婦女。由於卵巢 功能衰退，雌激素分泌不足而致生理防禦機能降低，病菌乘虛而入引起感染，故又稱「萎縮性陰道炎」。其症狀表現是白帶增多，呈黃水樣，嚴重者可有血漾、膿性白帶，外陰有瘙癢和灼熱感。
月經性陰道炎：月經期不注意衛生，特別是使用不乾淨的棉墊或是陰道棉條，使外陰受污染引起。表現為會陰部有灼熱感，特別是陰道分泌物變多。
蜜月性陰道炎：多見於新婚婦女。主要由於不注意性器官和性生活衛生引起，為白帶增多，陰道內外癢痛，粘膜紅腫。
化膿性陰道炎：多見於陰道撕裂或產傷的婦女。症狀為白帶增多，呈黃膿漾帶有腥味，陰道有灼熱和痛感，粘膜紅腫。
黴菌性陰道炎：黴菌性陰道炎是由黴菌中的一種白色念珠菌感染而引起的，在酸性環境中特別容易生長，表徵為特別搔癢及有白色分泌物。
單純性陰道炎：最容易導致單純性陰道炎的原因是產後、流產後損傷，或化膿菌的感染。子宮或子宮頸的感染性分泌物經常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。
滴蟲性陰道炎：因為陰道毛滴蟲的適應性很強，此病在女性中是很常見的一種婦女病。男性若帶有病原蟲，可於性交過程中直接傳染給女性，又可通過浴池、游泳池間接進行傳染，還可以通過醫療器具間接地進行傳染。
陰道是女子的性交器官，又緊鄰尿道和肛門，如果不注意個人衛生和性生活衛生，很容易受到細菌等病原體的侵入而引起感染發炎。炎症可引起陰道充血，白帶增多，下身瘙癢、灼痛或不舒服感。
陰道炎按所感染病原體的不同分為黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和嗜血桿菌性陰道炎，確定診斷後，要按不同的病原體進行治療，一般均連續用藥 7 天為一療程。
由於這些病原體有時也可以侵入男方的尿道，而男方感染時常無症狀，容易被忽視，在女方治癒後，又可通過性交傳染給女方。所以在女方患有陰道炎治療期間，要禁止性生活。一方面可以避免性交時的摩擦使陰道充血炎症加劇；另一方面可以防止交叉感染，形成惡性循環。治療結束後，在下次月經乾淨後再做複查，如複查陰性，方能恢復性生活。
治療重點：
1. 注意經期衛生，月經期間應勤換棉墊，多清洗。
2. 保持外陰清潔乾燥，不用熱水燙洗，不用刺激香料肥皂擦洗。
3. 忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部摩擦。
4. 忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。
5. 不穿緊身褲，內褲應寬鬆、透氣，並以棉製品為宜。
6. 減低過大的生活壓力。
7. 不適情形，應及早就醫。
http://tw.myblog.yahoo.com/wisewise-wisewise/article?mid=670&prev=687&next=670
留言列表
眉毛 (7)